甲状腺穿刺活检，真没你想象的那么恐怖！

细针穿刺，一个听起来就让人瑟瑟发抖的词语。对于未曾经历过的甲友来说，穿刺二字仿佛天生就带有让人紧张和恐惧的魔力。

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在紧张恐惧的同时，往往还会伴有一系列疑惑。比如：穿刺是像针灸一样直接扎进皮肤里吗？有风险吗？会打麻药吗？是不是超级痛啊？......

其实说到甲状腺相关检查，可能大家比较熟悉的还是超声影像检查（彩超），它主要用于辅助甲状腺结节的诊出、结节轮廓勾画、大小测量以及良恶性鉴别诊断等，在甲状腺肿瘤的诊断方面具有较高的价值。

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为什么要进行细针穿刺活检呢

这主要还是因为超声检查只能从影像学层面上，根据肿块的长相初步判断是良性还是恶性，并且十分依赖操作者的经验与技术，即使是我院有“肉眼识癌”专家之称的谢华教授，也没有百分百的把握，所以，对同一结节，不同的超声科医生可能会做出不一样的诊断。

因此，为了更好地鉴别甲状腺结节的性质，以及为甲状腺疾病的个性化精准治疗提供依据，医生往往会建议做甲状腺细针穿刺活检。

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并且，细针穿刺活检也是行业推荐的，甲状腺结节术前首选的病理诊断方法哦。而且穿刺活检并没有明显的疼痛感，不用担心这个问题。

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甲状腺结节穿刺会导致癌细胞转移吗

答案是：几乎不可能。

甲状腺细针穿刺一般选取的是直径仅1.6毫米极细的穿刺针，通过穿刺过程中产生的负压将结节的细胞成分抽吸到针芯中，同时，穿刺针道会尽量避开血管。

研究表明：因细针穿刺操作而造成的癌细胞转移是极其罕见的。另外，对于免疫功能正常的个体，体内散在游离的个别肿瘤并不能存活，只有免疫功能存在严重缺陷或低下时才可能发生。

3、良性甲状腺结节会因为穿刺而恶变吗？

肿瘤的发生涉及一系列复杂的遗传和生物学改变，是一个相对长期的过程，穿刺操作并不能改变结节本身的性质。

甲状腺癌的发生与遗传、肥胖、吸烟，饮食及环境等因素有一定关系。

但是不排除可能因病灶太小，一次穿刺未能取样到有诊断意义的细胞而造成假阴性的情况。

4、甲状腺穿刺有关注意事项

1、患者颈部不要佩戴饰物，注意清洁颈部皮肤，穿大领深色衣服，便于暴露颈部；

2、操作前一周停用抗血小板药和抗凝药，如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等；

3、女性患者建议避开经期；

4、操作过程中避免吞咽等动作，以免误伤颈部气管、血管等组织；

5、穿刺后局部加压、观察休息30分钟后无不良情况即可离院；

6、穿刺部位如无异常，穿刺贴24小时后可自行揭除；

7、离院后若出现以下症状请及时就诊：穿刺区域出现异常肿块、待续性剧烈肿痛、局部感染，出现晕厥或呼吸困难等。