9年医学生查出桥本甲状腺炎被拒录，先瘦再胖是典型信号，2个指标明确病程

2023年6月，医学生梁禄暖经过7年学习和2年规培，以笔试和面试第一名的成绩通过了厦门市中医院的招聘考试。然而，在入职体检中，因被查出桥本甲状腺炎，梁禄暖被拒绝录用。

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。因为免疫功能异常，导致免疫系统自行攻击甲状腺细胞，诱发甲状腺功能异常等问题

01、桥本甲状腺炎：先瘦后胖是典型表现

甲状腺细胞受损后，甲状腺激素分泌与代谢就出现了异常。表现为一过性甲亢→稳定过渡期→甲减。

发生一过性甲亢时，甲状腺细胞受损，甲状腺细胞内的甲状腺激素进入人体血液，诱发甲状腺功能亢进症状表现出现。典型表现就是饭量急剧增加而体重急剧下降。人肉眼可见的“变瘦”

当血液中的甲状腺激素代谢殆尽后。甲功会恢复正常，甲亢的症状也会消失。

但甲状腺细胞受损的情况仍然存在，甚至更加严重。渐渐的甲状腺细胞失去了生产和分泌甲状腺激素的功能。身体缺乏甲状腺激素的支持，就会出现甲状腺功能减退的症状。典型表现是，厌食、吃得少，但体重急剧增加。人肉眼可见的变胖

02、2个指标明确病程

除了体重上巨大的变化，患上桥本甲状腺炎还会表现为脖子增粗、易疲劳、情绪不稳定、脱发等症状。

想要明确自己是否患上桥本甲状腺炎。病情如何，要借助医学检查。

通过甲状腺功能七项检测，可以确诊病情，确定病程，找准治疗方法。

一过性甲亢期：TSH下降，FT3、FT4升高，TPOAb、TgAb升高

稳定过渡期：TSH、FT3、FT4正常，TPOAb、TgAb升高

甲减期：TSH升高、FT3、FT4下降，TPOAb、TgAb升高

这两个持续升高的指标，是两种抗体，TPOAb是抗甲状腺过氧化物酶抗体，TgAb是抗甲状腺球蛋白抗体。

这两种抗体是针对甲状腺细胞出现的特异性抗体。只攻击甲状腺细胞。他们持续升高，会导致甲状腺细胞损伤越来越重，从一过性甲亢，最终发展成终身性甲减。

03、桥本甲状腺炎如何治疗？

很多人说，我抗体升高，但是我甲功正常，医生说没有办法治疗。

确实是这样。目前没有通过口服药降抗体的方法。因为抗体的出现根在免疫系统，如果免疫系统没有得到有效的纠正，就很难降低抗体水平。

目前临床上通过药物介入的方式，将药物介入到腺体当中。抑制炎症‚减轻免疫反应。腺体内药物浓度高‚维持时间长‚利用药物局部高浓度状态‚通过直接接触和缓慢浸润作用‚稳定甲状腺细胞膜结构。

这种疗法可以有效地降低抗体水平，减轻慢性炎症，从而抑制癌症发生的可能。

桥本甲状腺炎是常见病，同样是女性多发病。为了不影响正常生活状态，要及时寻求有效的治疗方式，尽早摆脱疾病困扰