桥本甲状腺炎不需要治疗？患病时间越长越危险

桥本甲状腺炎是一种发生在甲状腺的自身免疫性疾病，也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，最早由日本医生桥本森（Hashimoto）在1912年首次报道，因此以他的名字命名。

由于体内产生针对甲状腺组织的抗体：甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），引起甲状腺的免疫性炎症使甲状腺组织逐渐被破坏，从而导致甲状腺功能异常。

桥本甲状腺炎并非想象的不治疗也可以，可能引发癌变！

复旦大学附属肿瘤医院做了一项研究，在653例桥本甲状腺炎患者中，发生甲状腺乳头状癌者占58.3％，可以明显看出，桥本甲状腺炎与甲状腺癌之间有一定的联系。

 

1.桥本甲状腺炎不需要治疗

不少人认为桥本甲状腺炎是免疫力的问题，不需要治疗。尤其是当甲功指标正常，抗体升高时，其实不然。抗体的异常升高，就是自身免疫系统紊乱的标志性信号。

不治疗，不仅会严重损伤甲状腺功能，还可能会诱发癌变。

2.桥本甲状腺炎会自己好转

伴随着桥本甲状腺炎的持续加重，抗体越来越多，甲状腺细胞坏死得越来越多，甲状腺就丧失了功能，需要补充人工甲状腺激素来维持运作。

有的患者发现桥本甲减后，抗体数量下降了，以为病好了。实际上是甲状腺完全坏死后，不再分泌甲状腺激素，也不再新陈代谢，生成新的细胞，免疫系统失去了攻击的目标，抗体才会慢慢下降。

伴随着甲减症状的抗体下降，是桥本甲状腺炎加重的表现。

3.桥本甲状腺炎只吃药就可以

桥本甲状腺炎病程复杂，早期呈现出甲亢的症状，晚期则是甲减的症状。在这两个症状明显的阶段，大部分患者会选择吃抗甲状腺药物和补充甲状腺激素的药物。

但，这些药物只能短暂地控制症状，并不能消除抗体，也无法改善甲状腺细胞大面积炎症的问题。

 

桥本甲状腺炎由于自身免疫机制损伤，导致甲状腺激素的合成减少，从而负反馈地引起促甲状腺激素分泌增加，这可能是其与甲状腺癌相关的原因之一。

桥本甲状腺炎是一种慢性炎症，当细胞长期处于炎症刺激中，容易形成癌变。

迁延不愈的慢性炎症往往会增加恶性肿瘤的风险。比如：幽门螺旋杆菌感染会增加胃癌风险，慢性肝炎会增加肝癌风险……同样，久治不愈的桥本甲状腺炎也可能诱发甲状腺癌。

 

要控制桥本甲状腺炎的发展，就需要斩断免疫系统对甲状腺细胞的持续攻击。

治疗桥本甲状腺炎需要稳定腺体细胞膜结构、抑制炎症及减轻免疫反应，从而达到治疗目的。

1.在甲状腺上建造“隔离带”抑制病情

精准定位甲状腺病灶，通过介入治疗的方式，在甲状腺上建立一个“隔离带”，消灭已经受损的甲状腺细胞，避免甲状腺再释放导致抗体水平升高的物质。

抗体水平下降，就能在很大程度上控制桥本甲状腺炎的进一步恶化。

2.识别病情变化，及早调整治疗方向

当抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体超过正常值5倍时，就可以确诊为桥本甲状腺炎。

此时治疗能最快地纠正免疫损伤，降低抗体水平，修复甲状腺及腺体功能。拖延不治极大可能会诱发终身性甲减甚至是甲状腺癌的发生。

3.补充微量元素

微量元素是保护甲状腺不可或缺的营养元素。

列举2 个对甲状腺健康尤为重要的元素：锌元素、硒元素。

①锌元素

锌元素可以促进甲状腺激素的合成，而甲状腺激素同样可以促进锌元素的吸收。

缺锌时易造成免疫功能损伤，所以桥本甲状腺炎患者应注意。

②硒元素

硒元素有抗癌的功效，同样也有提升免疫力，保护甲状腺的功效。

甲状腺是所有器官中硒元素含量最丰富的。硒元素可以平衡甲状腺激素的分泌状态，避免甲状腺出现异常病变。

桥本甲状腺炎病情复杂，病程漫长，多为1-3年不等。如果不及时治疗，对健康损伤太大，通过有效的方式，纠正免疫系统紊乱，保全腺体功能是关键。