科普｜当备孕期遇上甲状腺功能减退，想好“孕”，这样做～

关注甲状腺功能减退

今日科普

 

　　甲减，相信很多人都听过，虽然没有甲亢“知名度高”，但其实很多人却深受甲减困惑。常常会有女性甲减患者问：“我的甲减能治好吗？”  “甲减会不会影响怀孕？”

　　什么是甲减？

 

　　甲减，是由各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌减少或机体对甲状腺激素利用不足而引起的全身性低代谢综合征。

　　甲状腺是我们体内的重要分泌器官 ，位于颈部正前方。在气管前方、喉结下方，外形像蝴蝶状。甲状腺分泌的甲状腺激素在人体的生长发育和新陈代谢中发挥重要作用。

　　甲状腺激素分泌过多(甲状腺功能亢进)或不足(甲状腺功能减退)都会对机体产生不良影响，包括神经功能、心脏功能及生育功能等各方面。对生育功能的影响表现为不孕、流产、早产、胎盘早剥、胎儿生长受限、发育迟缓等。

　　今天我们就和大家唠唠关于甲减的那些事～

 

　　甲减对生育的影响

 

　　据研究显示亚临床甲减在不孕女性中发生率增高，尤其是在排卵功能障碍和不明原因不孕的女性中发病率最高。而亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)时游离甲状腺素(FT4)水平正常，因此没有明显的临床表现，但促甲状腺素(TSH)水平高于正常上限。

　　So，亚临床甲减有可能是导致不孕发生的风险因素之一。对合并不孕的亚临床甲减患者进行干预治疗，怀孕是没有问题的。

　　特别提醒：

　　备孕或者不孕的小仙女们一定要常规进行血TSH水平检测哦～

 

　　确诊甲减后应该如何治疗？

 

 

　　针对甲减的治疗，通常是补充左甲状腺素钠片（优甲乐）

　　服用注意事项：治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。一般从25~50ug/d开始，每1-2周增加25ug，直到达到治疗目标。治疗初期每4~6周测定激素指标，然后根据检查结果调整药物剂量，治疗达标后，需要每6~12月复查一次激素指标。应在早上空腹服用，即在早餐前半小时将一天的用量一次服用。

　　如果用量不合适，超过个体耐受量或者过量服药会出现不良反应，如：心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻等。

　　用药期间还应注意，像咖啡、茶会严重影响药物在肠道的吸收，应尽量避免食用上述食物。另外，豆类、奶类及一些中药同样会影响药物吸收，如食用应尽量与药物间隔4小时以上。

 

　　药物之间会有相互影响的情况，如在用优甲乐的同时还在服用其他药物，一定要告诉医生。